Антибіотики: у якому віці небезпечно їх застосування, і який орган вони найбільше гублять

Люди старше 40 років, які приймають антибіотики, часто стикаються з підвищеним ризиком розвитку запальних захворювань кишківника – хвороби Крона та виразкового коліту, як показує нове американо-датське наукове дослідження.

Ризик збільшується при регулярному вживанні антибіотиків і є максимальним через один-два роки після їх застосування, особливо якщо це фармацевтичні препарати спрямованої дії (які борються з кишковими інфекціями).

Дослідники на чолі з Адамом Фейєм з Медичного центру Лангоне при Нью-Йоркському університеті, що опублікував дані в гастроентерологічному журналі Gut, проаналізували дані про більш ніж 6,1 мільйона людей, з яких 91% пройшли хоча б один курс антибіотиків у період з 2000 по 2018 рік. За цей період у 36 017 осіб було діагностовано виразковий коліт і у 16 ​​681 – хвороба Крона.

Крім того, у людей віком 10–40 років ймовірність діагностувати виразковий коліт була на 28% вищою, у осіб віком 40–60 років — на 48%, а у осіб віком від 60 років — на 47%. Ризик хвороби Крона був дещо вищим, ніж вищезазначеної хвороби: 40% в осіб віком 10-40 років, 62% в осіб віком 40-60 років і 51% в осіб віком від 60 років.

Кожне додаткове лікування антибіотиками збільшувало ризик на 11%, 15% та 14% залежно від вікової групи відповідно. Так було в тих, хто протягом попередніх 20 років приймав антибіотики понад п’ять разів, ризик збільшувався на 69% (10-40 років), 100%, тобто. удвічі (40-60 років), та 95% (старше 60 років).

В інших дослідженнях з’являється дедалі більше доказів, що різні чинники довкілля беруть участь у розвитку запального захворювання кишечника. У всьому світі приблизно сім мільйонів людей страждають на це захворювання, і, за прогнозами, кількість пацієнтів збільшиться протягом наступного десятиліття.

Нове дослідження показує, що, серед іншого, пов’язаний з цим ризик підвищують антибіотики, особливо фторхінолони та нітроімідазоли, які зазвичай використовуються для лікування кишкових інфекцій. Інші поширені антибіотики, такі як пеніциліни, підвищують ризик значно меншою мірою.

Причина підвищеного ризику пов’язана з тим, що антибіотики змінюють мікробіом (флору) кишечника. Тому, на думку дослідників, обмеження антибіотиків до абсолютно необхідних як сприяє зниження розвитку резистентних мікробів, а й ризику розвитку запальних захворювань кишечника, особливо після 40 років.

Source link