Про травми, стрес, мозок і про те, що "нервові клітини не відновлюються"

Чи відображає реальність розхожа фраза “Не нервуйся! Нервові клітини не відновлюються”? Чи це так? Насправді не все так однозначно.

Спочатку про самі клітини, які “не відновлюються”

Що вони є? Нервові клітини, які називаються нейронами, отримують та відправляють сигнали від тіла до мозку і навпаки, а самі сигнали надсилаються за допомогою слабкого електричного заряду. Про “крихкість” йдеться у статті однієї з найпрестижніших американських клінік Mayo Clinic:

“Нервова система вразлива. Її можна пошкодити, а відновлюється вона насилу, якщо взагалі відновлюється. Це впливає на здатність мозку спілкуватися з м'язами та органами почуттів. Травми нервової системи можуть бути хворобливими і викликати слабкість, поколювання, оніміння і навіть зміни кровообігу. “.

Невролог Олена Одинцова пояснює, що відновлення клітин нервової системи залежить від місця ушкодження. Важливо розрізняти:

1. Центральну нервову систему (спинний та головний мозок).
2. Периферичну нервову систему, що з'єднує центральну з внутрішніми органами, м'язами та сенсорними системами.

Що таке нейропластичність

Як правило, ушкоджені клітини центральної нервової системи не відновлюються. Але головний мозок має унікальну здатністю до відновлення та реструктуризації під впливом досвіду – це його властивість називається нейропластичністю. “Цей адаптивний потенціал нервової системи дозволяє мозку відновитися після травм та порушень”, – пояснює невролог.

Тобто коли одна ділянка мозку втрачає функцію, інші неушкоджені ділянки можуть взяти на себе втрачену функцію. Проте важливо розуміти, що це відбувається самостійно, лише під впливом нового досвіду.

Те саме і з травмами спинного мозку: на відновлення та перерозподіл також впливатиме і мозок. Експерт каже:

“Якщо спинний мозок пошкоджений частково, пацієнти відновлюються в результаті реабілітаційних заходів і зазвичай мають суттєве покращення, іноді повне відновлення. При повному пошкодженні спинного мозку відновлення незначне або взагалі не відбувається”.

Таким чином, клітини центральної нервової системи губляться назавжди, але мозок не здається і шукає способи компенсації. Це добре видно з прикладу. Дитячі нейрохірурги провели складну операцію на мозку 4-річної пацієнтки, яка страждала на важкі судомні напади. Під час обстеження лікарі виявили фокально-кортикальну дисплазію, тобто погано розвинені звивини мозку, які й провокували судоми.

Під час операції частину мозку дитині видалили, але далі в організмі дівчинки відбуватиметься “магія” під назвою “нейропластичність”. Функцію віддаленої частини мозку візьмуть він інші ділянки. Безперечно, це буде нешвидко і вимагатиме певних зусиль з боку і дитини, і лікарів, і батьків. Експерт пояснює:

“Припустимо, що загинула та частина головного мозку, яка вміла кататися на велосипеді (або піднімати руку, або ходити). Потрібно знову навчити мозок і тіло кататися на велосипеді, піднімати руку, ходити, тобто формувати нові нейронні зв'язки”.

Ось це і є та сама нейропластичність, і вона особливо добре проявляється у дітей. При цьому нейропластичність – це відновлення після травми. Це зміна, реконструкція синапсів (з'єднання між двома нейронами), що відбувається під впливом нового досвіду. Подібний процес навіть у старших людей відбувається досить активно.

Олена Одинцова звертає увагу на різницю відновлення залежно від місця ушкодження:

А ось у периферичній нервовій системі пошкоджені нерви можуть відростати зі швидкістю приблизно 2,5 см на місяць або 1 міліметр на день. Це пояснюється тим, що ці нейрони мають оболонку, що складається з клітин Шванна*, які можуть допомогти пошкодженим нервам регенерувати і відновити функцію”.

Ушкодження периферичної нервової системи можуть відбуватися повільно, з часом або миттєво. Нещасні випадки, падіння та заняття спортом можуть призвести до травмування. Мікротравми, такі як синдром зап'ясткового каналу, також можуть викликати пошкодження нервів. Інші причини ушкодження нервів включають діабет, радіацію, алкоголізм, вірусні захворювання, родову травму, хірургічне втручання, аутоімунні реакції та деякі спадкові захворювання.

Чи можуть відновлюватися нервові клітини

І все-таки основне питання: коли ми нервуємо, чи гинуть клітини? Невролог відповідає:

“І так, і ні. Залежить від того, що ми вкладаємо в слово “нервуємо”. Який саме стрес мається на увазі? Адже він може як сприяти нейропластичності, так і руйнувати нейрони. У побутовому розумінні стрес – це саме те, що сприяє нібито втраті “нервових клітин. Проте стресова ситуація може бути тим новим досвідом, який змінює синапс, а чи не руйнує його”.

Вона пояснює, що є таке поняття, як “токсичний стрес”. Це ситуація, коли високий рівень стресу триває надто довго. В цьому випадку гинуть і синапси, і клітини, а нових нейронів утворюється набагато менше. Це відбувається під впливом певних гормонів, наприклад, кортизолу – гормону стресу.

Як це проявляється? Погіршується концентрація, пам'ять, регулювання емоцій. Якщо ви помітили у себе ці симптоми, то це саме воно – руйнація ваших нервових клітин. Хоча у середовищі, де є умови відновлення, нейропластичность може почати відновлюватися. Експерт розповідає:

“Нейронні ланцюги у здоровому мозку перебудовуються під впливом досвіду, щоб забезпечити поведінкові реакції, що відповідають тому, що відчуває людина. Наприклад бути більш пильними та тривожними у потенційно небезпечному середовищі. Це так звані патерни. Якщо стрес короткий, то все швидко відновлюється. Якщо хронічний , ці зв'язки руйнуються”.

Так що деякі нервові клітини дійсно можуть гинути, інші – відновлюватися, а роботу загиблих просто приймуть на себе інші частини мозку.

*Шваннівські клітини (леммоцити) – допоміжні клітини нервової тканини. Вони діють як ізолюючий шар навколо нервових волокон, захищають і забезпечують поживними речовинами нейрони.

Source link