Що краще – імунітет від щеплення або після хвороби

На тлі поширення коронавірусу та появи нових мутацій вчені вирішили визначитися з відповіддю на запитання: “Що краще – перехворіти на штам “омікрон” або зробити щеплення?”.

Даних про імунітет до “омікрону” поки що замало, щоб однозначно відповісти на це питання. На думку вчених, все залежить від варіанту SARS-CoV-2, на який перехворіла людина, і від того, коли було зараження. Deutsche Welle.

До появи нового штаму “омікрон” дослідники виходили з того, що після зараження будь-яким варіантом SARS-CoV-2 в організмі виробляється імунітет, який можна порівняти з тим, що формується після першої дози вакцини. Зокрема, так стверджує Юліан Шульце цур Віш, голова відділення інфекційних захворювань Університетської клініки Гамбург-Еппендорф. При цьому імунітет після хвороби зберігається протягом декількох місяців і лише через 4-6 починає слабшати.

Однак більшість експертів продовжують вважати вакцинацію найкращим способом захисту від коронавірусу. У жовтні минулого року було опубліковано результати дослідження Центрів з контролю та профілактики захворювань (CDC) у США. У них стверджувалося, що у 5 разів вищий ризик зараження ковідом у невакцинованих дорослих, у яких уже був виявлений вірус раніше, від трьох до шести місяців тому, ніж у щеплених людей, які до цього не стикалися із SARS-CoV-2.

Але на жаль, у цьому дослідженні використовувалися лише дані пацієнтів, яким була потрібна госпіталізація. Тому ці результати, наголошувалося в документі, не можна узагальнено відносити до тих інфікованих, які перехворіли у легкій формі будинку.

А в серпні минулого року протилежні результати були отримані ізраїльськими вченими. Вони виявили, що у тих, хто не хворів раніше і отримали щеплення BioNTech/Pfizer, ризик заражень у 13 разів (!) вищий, порівняно з нехворілими і невакцинованими.

Дослідження ізраїльських учених поки що не пройшло рецензування. Воно вважається наймасштабнішим на цю тему сьогодні: у дослідженні американських учених взяли участь 7000 пацієнтів, а роботі ізраїльських – 30 000.

Юліан Шульце цур Віш пояснює, що на імунну відповідь організму впливає безліч факторів: варіант SARS-CoV-2, час зараження, вид вакцини, наявність бустерної дози та, безумовно, загальний стан імунітету. Цілком ймовірно, що після зараження іншими штамами захисні сили організму будуть безсилі перед “Омікроном”. Велике значення має вік.

Наприклад, у вересні минулого року американські вчені проводили науковий експеримент за участю літніх людей. Як з’ясувалося, у них щеплення мРНК-вакциною забезпечує надійніший захист від інфікування, госпіталізації та летального результату від коронавірусу, ніж перенесене раніше зараження. У пацієнтів віком до 65 років захист після щеплення приблизно на тому ж рівні, що і після перенесеного раніше зараження.

Але це дослідження ще пройшло процес рецензування. Більше того, автори наукової роботи визнали, що отримували фінансову підтримку від компанії Pfizer.

У березні минулого року дослідження було проведено у Данії. Воно ґрунтувалося на даних, зібраних наприкінці 2020 року, під час другої хвилі пандемії. Воно показало: у молодих людей, які перехворіли на ковід під час першої хвилі, рівень захисту становив близько 80%. У пацієнтів вікової групи від 65 років, що раніше перехворіли, ефективність імунітету досягала лише 47%.

Хвиля “омікрону” пройшла нещодавно, тому солідних даних щодо якості імунітету поки що немає. Вчені вважають, що людина, яка перенесла зараження, протягом декількох місяців не буде схильна до ризику повторного. Проте, враховуючи його високу заразність, організму потрібен вищий рівень антитіл для запобігання зараженню, підкреслює Шульце цур Віш. Імунітет, вироблений після двох щеплень або зараження одним із попередніх варіантів SARS-СoV-2, може і не захистити від нового зараження.

З погляду експерта, найефективніший захист забезпечує “суміш імунітетів”, наприклад, два перші щеплення та бустерна доза зроблено з використанням різних вакцин. Про це свідчать і дані дослідження, проведеного минулого року в Німеччині, серед працівників системи охорони здоров’я.

Інші дослідження показують, що найкращий імунітет у тих пацієнтів, які перехворіли на коронавірус і зробили два щеплення. Вчені назвали цей феномен “гібридним”, або “супер-імунітетом”.

Що стосується антитіл, то за одними даними після важкої форми хвороби їх кількість збільшується, за іншими – залишається незмінною. Але Шульце цур Віш нагадує – всі ці висновки зроблено без урахування омікрон-варіанту коронавірусу. Тим, хто не переніс зараження цією мутацією за останні два тижні, щеплення від коронавірусу найкраще допоможе захиститись COVID-19 самому та не стати його розповсюджувачем, вважає вчений.

Source link