Шокуючі результати смертності у ковідних ВІТ

За наслідками дослідження з’ясувалося, що грецька система охорони здоров’я здатна витримати навантаження до 400 осіб у відділеннях інтенсивної терапії. При збільшенні до 800 пацієнтів у ВІТ смертність зростає вдвічі.

У дослідженні, проведеному членами комітету епідеміологів Сотірісом Ціодрасом і Теодоросом Літрасом, вивчалася внутрішньолікарняна смертність інтубованих пацієнтів із COVID-19 у Греції залежно від загального навантаження пацієнтів, доступності відділення інтенсивної терапії (ОТІ) та регіону лікарні.

Крім медичного аспекту, дослідження має також політичний резонанс, оскільки воно показує, що грецька система громадського здоров’я (NSS) неспроможна впоратися з тягарем понад 400 інтубованих пацієнтів. Це також викриває брехню з боку прем’єр-міністра, який на початку грудня заявив, що для інтубованих пацієнтів байдуже, вони знаходяться у відділеннях інтенсивної терапії або поза ними.

Дослідження проводилося з 1 вересня 2020 року до 6 травня 2021 року, на даних про 3988 випадків смерті від Covid-19. “Смертність для інтубованих пацієнтів поза ВІТ становить 87%”.

* Госпіталізація поза відділення інтенсивної терапії чи поза столичного регіону Аттики також, незалежно друг від друга, була пов’язані з значним збільшенням смертності».

Основні моменти дослідження були опубліковані пізно ввечері у понеділок Теодором Літрасом у Twitter.

Τα ευρήματα συνοψίζονται σε αυτό το διάγραμμα:
1⃣ Όσο περισσότεροι διασωληνωμένοι στο ΕΣΥ, τόσο αυξάνει * κλιμακωντά * κλιμακωντά * κλιμακωντά
2⃣ Διασωλήνωση σε νοσοκομείο *εκτός Αττικής* σχετιζόταν με +35-40% ⬆️θνητότητα. pic.twitter.com/EasPgKrrpB

– Theodore Lytras (@TheodoreLytras) December 14, 2021

«Результати узагальнено на цій діаграмі. Що більше інтубованих пацієнтів у NSS, то вище ймовірність смерті протягом дня госпіталізації поступово: + 25% для > 400 пацієнтів, до + 57% для > 800 пацієнтів. Смертність у лікарні за межами Аттики + 35-40%».

* «Дані показують, що NSS не може впоратися з навантаженням: з > 400 інтубованими пацієнтами ми втрачаємо тих, які вижили, якби їх лікували в інших умовах. Крім того, між Аттикою та рештою Греції спостерігається явна і неприйнятна нерівність щодо здоров’я».

* ”З 3988 проаналізованих інтерстиціальних смертей 1535 (95% ДІ: 1053–1947) пов’язані з цими трьома факторами. Іншими словами, за оцінками, дуже багато хто був би врятований, якби всі були госпіталізовані в NSS (> 200 інтубованих) у лікарнях Аттики та у відділеннях інтенсивної терапії».

Результат наступний:

Що більше інтубованих пацієнтів, то вище ймовірність смерті. Ліжка інтенсивної терапії недоукомплектовані, персонал виснажений. У провінції велика проблема – відсутність кадрів та досвіду одночасно. Для тих, хто не потрапив у відділення інтенсивної терапії, ймовірність одужання набагато менша, навіть якщо пізніше їх помістять у ВІТ.

Слід також розуміти, що у жовтні 2021 року в лікарнях було 350 інтубованих пацієнтів з коронавірусом, а 14 грудня – 700. Незалежно від того, чи одержують ці 350 або 700 лікування з використанням одного й того ж персоналу та обладнання.

• Απαξίωσε τους επιστήμονες και επιχείρησε να τους υποκαταστήσει
• Ζητείται ειδικός στη φορολογία με τετραετή προϋπηρεσία σε ΜΜΕ!
• Σε αναζήτηση συμμάχων για αποτροπή σκληρής λιτότητας από το 2023https://t.co/yFopbGYGGI

– EFSYN (@EFSYNTAKTON) December 2, 2021

З того часу в мережі з’явився мем: тепер він ще й лікар.

На початку грудня прем’єр-міністр Кіріакос Міцотакіс говорив у парламенті про якість лікування інтубованих пацієнтів поза відділенням інтенсивної терапії, стверджуючи, що немає доказів вищої смертності, ніж серед пацієнтів, які перебувають усередині. Далі він стверджував, що не було досліджень, що доводять протилежне. «Чи є якісь дослідження з цього приводу? Я не знав… або ви принесете мені один», – сказав прем’єр.

А ось і Літрас, який пояснив у Твіттері, що результати дослідження «негайно і неодноразово доводилися до всіх, хто приймає рішення на найвищому рівні».

А)

Το αν αυτό είναι αποδεκτό, ας το κρίνει ο κάθε πολίτης κ ας βγάλει τα όποια συμπεράσματα.

Μερικές σημαντικές επισημάνσεις:

– Theodore Lytras (@TheodoreLytras) December 14, 2021

Поки що не було жодної реакції з боку офісу прем’єр-міністра, офіційного представника уряду або будь-якого балакучого міністра на дані дослідження, яке, як зазначив Літрас, було «ідеєю Сотіріса Ціодраса».

Жоден з основних засобів масової інформації не викликав фурор з приводу «відповідальності уряду» за кількістю смертей від Covid: всього 19 475 смертей з моменту пандемії, 1318 з початку грудня та 130 тільки за вівторок.

Поки що відреагували лише опозиційні партії.

Генеральний секретар Федерації асоціацій госпітальних лікарів Греції (OENGE) прокоментував дослідження Ціодраса/Літраса, наголосивши, що «з 3988 смертей інтубованих пацієнтів з коронавірусом» 1535 (38,5%) потенційно можна було б уникнути в Греції на основі даних 1/9/2 – 6/5/21».

Συνοψίζω : πέρασε peer review κι ανέβηκε στο pubmed μελέτη με υπογραφές Θ. Λύτρα – Σ. Τσιόδρα που τεκμηριώνει με στοιχεία 1/9/20 – 6/5/21 πως εν Ελλάδι το 38,5% των θανάτων βαρέων #COVID19 θα είχε αποφευχθεί αν το ΕΣΥ είχε “θωρακιστεί” στ’ αλήθεια κι όχι στα χαρτιά.

– PG Papanikolaou (@PGPapanikolaou) December 14, 2021

Тим часом президент профспілки лікарняних працівників ПОЄДІН Міхаліс Гіаннакос у вівторок вранці подав позов до прокуратури Верховного суду з вимогою проведення розслідування щодо VIP-відділень інтенсивної терапії “Там 40-50 ICU ліжок зарезервовані для VIP-пацієнтів з Covid”, як Яннакос характерно заявив журналістам.

Дослідження Ціодраса / Літри:
Анотація англійською мовою тут
Повна стаття: тут

.



Source link